Ранната диагноза и своевременното активно лечение могат да доведат до продължителна, включително пълна ремисия при системен лупус еритематозус. Най-трудно за разпознаване остава засягането на нервната система, предупреди проф. Симеон Монов, съобщава MedReport.bg.
Системният лупус еритематозус протича с разнообразни прояви и може да засегне различни органи и системи. Диагностиката се усложнява още повече, когато заболяването засяга централната или периферната нервна система, посочи проф. Симеон Монов, началник на Клиниката по ревматология в УМБАЛ „Св. Анна“.
Невропсихичният лупус може да започне с трудно разпознаваеми оплаквания. Сред тях са нарушена концентрация, промени в познавателните функции и други неспецифични симптоми, които невинаги насочват лекаря към ревматологично заболяване.
Специалистите търсят биомаркери, които да покажат увреждане на централната или периферната нервна система. Проф. Монов подчерта, че нито един лабораторен или инструментален показател не е достатъчен сам по себе си за поставяне на диагноза.
При съмнение за невролупус лекарите съчетават образни, имунологични и стандартни лабораторни изследвания. Необходими са и консултации с различни специалисти. Субфебрилната температура, промените в кръвната картина, мускулните болки и разсеяността могат да забавят правилната диагноза.
Ниските стойности на белите кръвни клетки, включително левкопенията и лимфоцитопенията, са важен предупредителен белег. „Това е червена лампичка за лекаря“, отбеляза проф. Монов.
Системният лупус е заболяване за цял живот, но пациентите могат да постигнат дълги периоди без активност на болестта. „При ранна диагноза и ранно агресивно лечение пациентите имат реален шанс да влизат в дълги клинични, имунологични, пълни ремисии“, каза проф. Монов. Това позволява нормална продължителност на живота.
За развитието на лупуса значение имат наследствеността и факторите на средата. Сред възможните отключващи фактори специалистът посочи ултравиолетовото облъчване, някои инфекции, определени медикаменти и хормоналните влияния. Заболяването се среща значително по-често при жените.
Проф. Монов коментира и дегенеративните ставни заболявания. Първите промени при остеоартрит могат да започнат още в млада възраст, а пукането в ставите понякога е сигнал, който не бива да се пренебрегва. То не означава непременно сериозно заболяване, но изисква внимание, особено при наличие на наследствена предразположеност.
Кортикостероидите запазват важно място при овладяване на активното възпаление в ревматологията, но приложението им трябва да е внимателно преценено. Продължителността на лечението, дозата и противопоказанията зависят от конкретния пациент и неговото състояние.
Системният лупус еритематозус е автоимунно ревматологично заболяване с разнообразни прояви. Когато засяга нервната система, то може да причини неспецифични когнитивни и неврологични симптоми и да изисква комплексна диагностика.
